От чего появляется молочница?

Многие женщины, да и немалое количество мужчин, столкнувшихся с этой неприятной проблемой, дорого бы заплатили за ответ на вопрос, почему появляется молочница. В отличие от возбудителей откровенно заразных «насморков ниже пояса» вроде гонореи, сифилиса или трихомониаза, грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре и живут без особого ущерба в организме четырёх из пяти жителей Земли. Дрожжеподобные грибы живут во рту, в глотке, в пищеводе, толстом кишечнике, под ногтевыми пластинами, между пальцев ног и в паховых складках, в женском влагалище и под крайней плотью мужского члена – одним словом там, где сыро, тепло и есть питательная среда, желательно послаще. В большинстве случаев грибы мирно сосуществуют с организмом хозяина, являясь его комменсалами или, по-русски, сотрапезниками. Но в один не самый прекрасный момент что-то идет не так, и вот былые соседи по обеденному столу начинают качать права и требовать себе куски пожирнее и побольше.

Чаще всего так себя ведут грибы подвида Candida albicans, дословно «беловатый, отбеливающий одежду». Но определенной нелояльностью к человеку грешат еще не менее 8 разновидностей этого гриба. К слову, в роду Candida описано 186 видов и наверняка это далеко не все представители рода, живущие на нашей планете. Среди них есть даже полезные дрожжи, которые используют для выращивания кормовых добавок-лактионов.

Почему кандидоз назвали молочницей?

Название болезни дало внешнее сходство колоний гриба с молочными продуктами – творогом, простоквашей. Дополнительной  причиной стал кисловатый запах, который обычно сопровождает появление беловатого налёта на языке или половых органах. Запах при молочнице, кстати, совсем не такой резкий и неприятный, как при трихомониазе или бактериальном вагините, когда от пораженных участков слизистой оболочки отчётливо пахнет тухлой рыбой. Женщины, обнаружившие у себя признаки молочницы, обычно сильно страдают и боятся, что их «аромат» почувствуют окружающие. Их можно успокоить: сильно летучих веществ колонии грибов не выделяют, и бояться нечего, как и усиленно пользоваться интимными дезодорантами. Подозрение можно навести скорее резким ароматом парфюмерии, чем слабым запахом дрожжей.

Интересно, что в разговорном английском молочницу (а если точнее, то кандидозный стоматит) называют thrush, что буквально значит «дрозд» (небольшая певчая птичка, которой посвящена песня «вы слыхали, как поют дрозды?»). Языковая метаморфоза возникла из-за сходства брюшка дрозда и языка больного кандидозным стоматитом, покрытого грибковым налётом. Для обозначения влагалищного кандидоза носители английского языка используют выражение vaginal thrush, то есть для них связь болезни с интимной сферой не вполне очевидна и точно не первична.

Откуда приходит молочница

В том-то и дело, что чаще всего она не столько приходит извне, сколько активизируется изнутри, хотя и не без влияния неких внешних факторов. Самой распространенной причиной вагинальной молочницы у женщин, так или иначе, остается контакт с «незнакомой» интимной микрофлорой нового (или «нового старого») полового партнера при незащищенном сексе. У людей, давно и гармонично живущих совместной сексуальной жизнью микрофлора интимной сферы перемешивается и взаимно притирается, как и сами ее носители. Если у одного из партнеров появляется связь на стороне, или если постоянных партнеров двое, а у одного из них завелась связь на стороне, гармония и идиллия отношений сменяется суетой и хаосом. Агрессивные пришельцы вторгаются в спокойный мир влагалищной флоры женщины, и дальше все зависит от силы ее иммунитета и состояния домашних колоний гриба. Они могут ассимилировать чужаков или вступить с ними в конфронтацию. Если пришельцы окажутся сильнее, иммунные силы организма активизируются и на месте внедрения инфекции возникнет воспаление, гиперемия, появится зуд, как наружный, так и внутренний. Если грибок проникнет в уретру и мочевой пузырь, возникнет дискомфорт при мочеиспускании, моча станет мутной, особенно по утрам, в ней можно будет заметить белесоватые нити – колонии гриба. При отсутствии лечения молочницы и пониженном иммунитете болезнь будет прогрессировать, и хотя прогноз при молочнице обычно благоприятный, запускать ее не нужно, ведь больная женщина становится не только носителем инфекции, но и очень серьезно страдает от невозможности полноценной семейной жизни и бесконечного дискомфорта в интимной зоне.

Главной причиной возникновения и развития молочницы в острой и хронической форме, так или иначе, служит иммунодефицит, который, в свою очередь, может быть обусловлен следующими факторами:

• нарушение обмена веществ, питания, недостаток микроэлементов и витаминов;
• эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
• длительный прием антибиотиков и кортикостероидных препаратов, вызвавших дисбактериоз слизистых оболочек. В отсутствии бактерий-конкурентов грибы начинают интенсивно размножаться;
• химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• супрессивная терапия после пересадки органов и тканей;
• врожденные и приобретенные специфические иммунодефициты (в том числе СПИД, при котором еще 30 лет назад безобидная молочница могла стать одной из причин летального исхода на фоне поражения внутренних органов и кандидозного сепсиса или пневмонии);
• частые переохлаждения или наоборот, увлечение загаром и солярием;
• несоблюдение правил личной гигиены (касается как интимной сферы, так и полости рта, ног и мест повышенного потоотделения);
• беременность и период лактации;
• пребывание в стационаре и даже частое посещение женской консультации – как бы тщательно в больницах не следили за антисептикой, медицинские учреждения всегда были и остаются своеобразным резервуаром разнообразных патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Способствовать развитию молочницы могут невылеченные и латентно протекающие воспалительные процессы органов малого таза и кишечника. Нельзя забывать, что анальное отверстие и репродуктивные органы человека находятся очень близко и весьма велика вероятность самоинфицирования, особенно при ношении стрингов или слишком тесного белья. Впрочем, прямой связи между качеством и типом нательного белья и возникновением молочницы у женщин ученые не подтверждают.

Профилактика молочницы

Выяснив, из-за чего появляется молочница у женщин, нужно решить, как избежать встречи с нежеланной гостьей. Правила профилактики достаточно просты и их может выполнить каждая женщина:

1. Количество сексуальных партнеров лучше всего сократить до одного. Если вести моногамную жизнь никак не получается, со всеми «неконцептуальными» партнёрами необходимо использовать средства защиты, самым надёжным из которых по-прежнему остаётся презерватив. Различные влагалищные таблетки и спреи полной гарантии не дают. Помните, что молочница у мужчин проявляется более размыто, нежели у женщин.
2. Необходимо взяться за свое питание. Хуже от этого не будет ни фигуре, ни… местам традиционного обитания грибков рода Candida. Первый закон борьбы с призраком молочницы – ограничение сладкого. Именно избыток (и вообще дисбаланс) глюкозы – важнейший толчок роста дрожжеподобных грибов.
3. Необходимо вылечить все хронические женские болезни, воспалительные заболевания кишечника, сердечные недуги, если они есть, воспалительные заболевания полости рта.
4. Снижение веса – сильный удар по молочнице. Тучные люди сильнее потеют, а пот – отличная питательная среда для размножения гриба на коже.
5. Если вы принимали антибиотики или препараты, подавляющие иммунитет, займитесь восстановлением кишечной микрофлоры и пропейте курс пробиотиков.
6. Во рту должно быть все хорошо – кариес, стоматит, гингивит вылечены, каналы зубов обтурированы (запломбированы), потерянные зубы по возможности протезированы. Кстати, съемные зубные протезы и даже мосты – места возможного скрытого скопления грибков. Идеальный вариант протезирования – установка имплантов, хотя, конечно, эта процедура отнюдь не дешевая;
7. Движение – жизнь. Больше бывайте на свежем воздухе, гуляйте, занимайтесь спортом. Грибы – не анаэробы, но избыток кислорода в организме их совсем не радует, так как активизируется иммунный ответ на недружелюбные происки наших маленьких комменсалов.
8. Личная гигиена – залог здоровья. Душ утром и вечером, гигиенические процедуры после семейного общения должны стать такими же естественными, как мытьё рук перед едой. Не стоит увлекаться различными антибактериальными и противогрибковыми препаратами, обычного кускового или жидкого мыла вполне достаточно.

Особое внимание борьбе с молочницей нужно уделить беременным женщинам и тем, кто готовится стать матерью. Кандидоз в неосложненной форме едва ли вызовет фатальные нарушения в организме будущего ребенка, но вот заразиться при прохождении через родовые пути матери или во время кормления, малыш вполне способен, а лечить кроху с первых недель жизни едва ли кому-то хочется. Не нужно говорить, что беременной женщине нужно перечитать список выше и особенно внимательно отнестись к первому пункту, где говорится о количестве любимых мужчин.

Молочница, как и любая другая болезнь, приходит, когда ее совсем не ждешь. К счастью, сегодняшняя медицина располагает надежными средствами лечения кандидоза и в большинстве случаев болезнь удается победить без таблеток яб применяя лишь свечи от молочницы, местные антисептические и иммуностимулирующие средства